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Background: Adiposity, as indicated by body mass index (BMI), has been associated with risk of cardiovascular diseases in epidemiological studies. We aimed to investigate if these associations are causal, using Mendelian randomization (MR) methods. Methods: The associations of BMI with cardiovascular outcomes [coronary heart disease (CHD), heart failure and ischaemic stroke], and associations of a genetic score (32 BMI single nucleotide polymorphisms) with BMI and cardiovascular outcomes were examined in up to 22 193 individuals with 3062 incident cardiovascular events from nine prospective follow-up studies within the ENGAGE consortium. We used random-effects meta-analysis in an MR framework to provide causal estimates of the effect of adiposity on cardiovascular outcomes. Results: There was a strong association between BMI and incident CHD (HR = 1.20 per SD-increase of BMI, 95% CI, 1.12-1.28, P = 1.9·10-7), heart failure (HR = 1.47, 95% CI, 1.35-1.60, P = 9·10-19) and ischaemic stroke (HR = 1.15, 95% CI, 1.06-1.24, P = 0.0008) in observational analyses. The genetic score was robustly associated with BMI (β = 0.030 SD-increase of BMI per additional allele, 95% CI, 0.028-0.033, P = 3·10-107). Analyses indicated a causal effect of adiposity on development of heart failure (HR = 1.93 per SD-increase of BMI, 95% CI, 1.12-3.30, P = 0.017) and ischaemic stroke (HR = 1.83, 95% CI, 1.05-3.20, P = 0.034). Additional cross-sectional analyses using both ENGAGE and CARDIoGRAMplusC4D data showed a causal effect of adiposity on CHD. Conclusions: Using MR methods, we provide support for the hypothesis that adiposity causes CHD, heart failure and, previously not demonstrated, ischaemic stroke.
Adiposity as a cause of cardiovascular disease: a Mendelian randomization study
Hägg, Sara;Fall, Tove;Ploner, Alexander;Mägi, Reedik;Fischer, Krista;Draisma, Harmen H. M.;Kals, Mart;de Vries, Paul S.;Dehghan, Abbas;Willems, Sara M.;Sarin, Antti Pekka;Kristiansson, Kati;Nuotio, Marja Liisa;Havulinna, Aki S.;de Bruijn, Renée F. A. G.;Ikram, M. Arfan;Kuningas, Maris;Stricker, Bruno H.;Franco, Oscar H.;Benyamin, Beben;Gieger, Christian;Hall, Alistair S.;Huikari, Ville;Jula, Antti;Järvelin, Marjo Riitta;Kaakinen, Marika;Kaprio, Jaakko;Kobl, Michael;Mangino, Massimo;Nelson, Christopher P.;Palotie, Aarno;Samani, Nilesh J.;Spector, Tim D.;Strachan, David P.;Tobin, Martin D.;Whitfield, John B.;Uitterlinden, André G.;Salomaa, Veikko;Syvänen, Ann Christine;Kuulasmaa, Kari;Magnusson, Patrik K.;Esko, Tõnu;Hofman, Albert;de Geus, Eco J. C.;Lind, Lars;Giedraitis, Vilmantas;Perola, Markus;Evans, Alun;Ferrières, Jean;Virtamo, Jarmo;Kee, Frank;Tregouet, David Alexandre;Arveiler, Dominique;Amouyel, Philippe;GIANFAGNA, FRANCESCO;Brambilla, Paolo;Ripatti, Samuli;van Duijn, Cornelia M.;Metspalu, Andres;Prokopenko, Inga;Mccarthy, Mark I.;Pedersen, Nancy L.;Ingelsson, Erik
2015-01-01
Abstract
Background: Adiposity, as indicated by body mass index (BMI), has been associated with risk of cardiovascular diseases in epidemiological studies. We aimed to investigate if these associations are causal, using Mendelian randomization (MR) methods. Methods: The associations of BMI with cardiovascular outcomes [coronary heart disease (CHD), heart failure and ischaemic stroke], and associations of a genetic score (32 BMI single nucleotide polymorphisms) with BMI and cardiovascular outcomes were examined in up to 22 193 individuals with 3062 incident cardiovascular events from nine prospective follow-up studies within the ENGAGE consortium. We used random-effects meta-analysis in an MR framework to provide causal estimates of the effect of adiposity on cardiovascular outcomes. Results: There was a strong association between BMI and incident CHD (HR = 1.20 per SD-increase of BMI, 95% CI, 1.12-1.28, P = 1.9·10-7), heart failure (HR = 1.47, 95% CI, 1.35-1.60, P = 9·10-19) and ischaemic stroke (HR = 1.15, 95% CI, 1.06-1.24, P = 0.0008) in observational analyses. The genetic score was robustly associated with BMI (β = 0.030 SD-increase of BMI per additional allele, 95% CI, 0.028-0.033, P = 3·10-107). Analyses indicated a causal effect of adiposity on development of heart failure (HR = 1.93 per SD-increase of BMI, 95% CI, 1.12-3.30, P = 0.017) and ischaemic stroke (HR = 1.83, 95% CI, 1.05-3.20, P = 0.034). Additional cross-sectional analyses using both ENGAGE and CARDIoGRAMplusC4D data showed a causal effect of adiposity on CHD. Conclusions: Using MR methods, we provide support for the hypothesis that adiposity causes CHD, heart failure and, previously not demonstrated, ischaemic stroke.
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Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/11383/2026845
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.