Relationship between method of anastomosis and anastomotic failure after right hemicolectomy and ileo-caecal resection: an international snapshot audit

Battersby, N.; Bhangu, A.; Chaudhri, S.; El-Hussuna, A.; Frasson, M.; Nepogodiev, D.; Singh, B.; Vennix, S.; Zmora, O.; Altomare, D.; Bemelman, W.; Christensen, P.; D'Hoore, A.; Laurberg, S.; Morton, D.; Rubbini, M.; Vaizey, C.; Magill, L.; Perry, R.; Sheward, N.; Ives, N.; Mehta, S.; Cillo, M.; Estefania, D.; Patron Uriburu, J.; Ruiz, H.; Salomon, M.; Makhmudov, A.; Selnyahina, L.; Varabei, A.; Vizhynis, Y.; Claeys, D.; Defoort, B.; Muysoms, F.; Pletinckx, P.; Vergucht, V.; Debergh, I.; Feryn, T.; Reusens, H.; Nachtergaele, M.; Francart, D.; Jehaes, C.; Markiewicz, S.; Monami, B.; Weerts, J.; Bouckaert, W.; Houben, B.; Knol, J.; Sergeant, G.; Vangertruyden, G.; Haeck, L.; Lange, C.; Sommeling, C.; Vindevoghel, K.; Castro, S.; De Bruyn, H.; De Bruyn, H.; De Bruyn, H.; Huyghe, M.; De Wolf, E.; Reynders, D.; D'Hoore, A.; Wolthuis, A.; Delibegovic, S.; Christiani, A.; Marchiori, M.; de Moraes, C. Rocha; Tercioti, V.; Arabadjieva, E.; Bulanov, D.; Dardanov, D.; Stoyanov, V.; Yonkov, A.; Angelov, K.; Maslyankov, S.; Sokolov, M.; Todorov, G.; Toshev, S.; Georgiev, Y.; Karashmalakov, A.; Zafirov, G.; Wang, X.; Condic, D.; Kraljik, D.; Mrkovic, H.; Pavkovic, V.; Raguž, K.; Bencurik, V.; Holášková, E.; Skrovina, M.; Farkašová, M.; Grolich, T.; Kala, Z.; Antos, F.; Pruchova, V.; Sotona, O.; Chobola, M.; Dusek, T.; Ferko, A.; Örhalmi, J.; Hoch, J.; Kocian, P.; Martinek, L.; Bernstein, I.; Gotschalck Sunesen, K.; Leunbach, J.; Thorlacius-Ussing, O.; Uth Oveson, A.; Christensen, P.; Dahl Chirstensen, S.; Gamez, V.; Oeting, M.; Schou Loeve, U.; Ugianskis, A.; Jessen, M.; Krarup, P.; Linde, K.; Mirza, Q.; Overgaard Stovring, J.; Erritzøe, L.; Loft Jakobsen, H.; Lykke, J.; Palmgren Colov, E.; Husted Madsen, A.; Linde Friis, T.; Amstrup Funder, J.; Dich, R.; Kjær, S.; Rasmussen, S.; Schlesinger, N.; Dilling Kjaer, M.; Qvist, N.; Khalid, A.; Ali, G.; El-Hussuna, A.; Hadi, S.; Rosell Walker, L.; Kivelä, A.; Lehtonen, T.; Lepistö, A.; Scheinin, T.; Siironen, P.; Kössi, J.; Kuusanmäki, P.; Tomminen, T.; Turunen, A.; Rautio, T.; Vierimaa, M.; Huhtinen, H.; Karvonen, J.; Lavonius, M.; Rantala, A.; Varpe, P.; Cotte, E.; Francois, Y.; Glehen, O.; Kepenekian, V.; Passot, G.; Maggiori, L.; Manceau, G.; Panis, Y.; Gout, M.; Rullier, E.; Chafai, N.; Lefevre, J. H.; Parc, Y.; Tiret, E.; Couette, C.; Duchalais, E.; Agha, A.; Hornberger, M.; Hungbauer, A.; Iesalnieks, I.; Weindl, I.; Crescenti, F.; Keller, M.; Kolodziejski, N.; Scherer, R.; Sterzing, D.; Bock, B.; Boehm, G.; El-Magd, M.; Krones, C.; Niewiera, M.; Buhr, J.; Cordesmeyer, S.; Hoffmann, M.; Krückemeier, K.; Vogel, T.; Schön, M.; Baral, J.; Lukoschek, T.; Münch, S.; Pullig, F.; Horisberger, K.; Kienle, P.; Magdeburg, J.; Post, S.; Batzalexis, K.; Germanos, S.; Agalianos, C.; Dervenis, C.; Gouvas, N.; Kanavidis, P.; Kottikias, A.; Katsoulis, I. E.; Korkolis, D.; Plataniotis, G.; Sakorafas, G.; Akrida, I.; Argentou, M.; Kollatos, C.; Lampropoulos, C.; Tsochatzis, S.; Besznyák, I.; Bursics, A.; Egyed, T.; Papp, G.; Svastics, I.; Atladottir, J.; Möller, P.; Sigurdsson, H.; Stefánsson, T.; Valsdottir, E.; Andrews, E.; Foley, N.; Hechtl, D.; Majeed, M.; Mccourt, M.; Hanly, A.; Hyland, J.; Martin, S.; O'Connell, P. R.; Winter, D.; Connelly, T.; Joyce, W.; Wrafter, P.; Berkovitz, R.; Avital, S.; Haj Yahia, I.; Hermann, N.; Shpitz, B.; White, I.; Lishtzinsky, Y.; Tsherniak, A.; Wasserberg, N.; Horesh, N.; Keler, U.; Pery, R.; Shapiro, R.; Zmora, O.; Tulchinsky, H.; Badran, B.; Dayan, K.; Iskhakov, A.; Lecaros, J.; Nabih, N.; Angrima, I.; Bardini, R.; Pizzolato, E.; Tonello, M.; Arces, F.; Balestri, R.; Ceccarelli, C.; Prosperi, V.; Rossi, E.; Giannini, I.; Vincenti, L.; Altomare, D. F.; Di Candido, F.; Di Iena, M.; Guglielmi, A.; Caputi-Iambrenghi, O.; Marsanic, P.; Mellano, A.; Muratore, A.; Annecchiarico, M.; Bencini, L.; Amore Bonapasta, S.; Coratti, A.; Guerra, F.; Asteria, C. R.; Boccia, L.; Gerard, L.; Pascariello, A.; Manca, G.; Marino, F.; Casaril, A.; Inama, M.; Moretto, G.; Bacchelli, C.; Carvello, M.; Mariani, N.; Montorsi, M.; Spinelli, A.; Romairone, E.; Scabini, S.; Belli, A.; Bianco, F.; De Franciscis, S.; Maria Romano, G.; Delrio, P.; Pace, U.; Rega, D.; Sassaroli, C.; Scala, D.; De Luca, R.; Ruggieri, E.; Elbetti, C.; Garzi, A.; Romoli, L.; Scatizzi, M.; Vannucchi, A.; Curletti, G.; Durante, V.; Galleano, R.; Mariani, F.; Reggiani, L.; Bellomo, R.; Infantino, A.; Franceschilli, L.; Sileri, P.; Clementi, I.; Coletta, D.; La Torre, F.; Mingoli, A.; Velluti, F.; Di Giacomo, A.; Fiorot, A.; Massani, M.; Padoan, L.; Ruffolo, C.; Caruso, S.; Franceschini, F.; Laessig, R.; Monaci, I.; Rontini, M.; De Nardi, P.; Elmore, U.; Lemma, M.; Rosati, R.; Tamburini, A.; De Luca, M.; Sartori, A.; Benevento, A.; Bottini, C.; Ferrari, C. C.; Pata, F.; Tessera, G.; Pellino, G.; Selvaggi, F.; Lanzani, A.; Romano, F.; Sgroi, G.; Steccanella, F.; Turati, L.; Yamamoto, T.; Ancans, G.; Gerkis, S.; Leja, M.; Pcolkins, A.; Sivins, A.; Latkauskas, T.; Lizdenis, P.; Saladžinskas, Å½.; Švagždys, S.; Tamelis, A.; Razbadauskas, A.; Sokolovas, M.; Dulskas, A.; Samalavicius, N.; Jotautas, V.; Mikalauskas, S.; Poskus, E.; Poskus, T.; Strupas, K.; Camenzuli, C.; Cini, C.; Predrag, A.; Psaila, J.; Spiteri, N.; Bemelman, W.; Buskens, C.; Gooszen, J.; Tanis, P.; Belgers, E.; Davids, P.; Furnee, E.; Postma, E.; Pronk, A.; Smakman, N.; Clermonts, S.; Zimmerman, D.; Omloo, J.; Wassenaar, E.; Bruijninckx, M.; Doornebosch, P.; Tetteroo, G.; Vermaas, M.; Iordens, G.; Knops, S.; Toorenvliet, B.; Boerma, E.; Coene, P.; Raber, M.; Melenhorst, J.; Gerhards, M.; Arron, M.; Bremers, A.; Ferenschild, F.; Yauw, S.; Cense, H.; Demirkiran, A.; Hunfeld, M.; Mulder, I.; Nonner, J.; Swank, H.; Bolmers, M.; Briel, J.; Klemann, V.; Konsten, J.; Leenders, B.; Schok, T.; Bleeker, W.; Gidwani, A.; Lawther, R.; Loughlin, P.; Skelly, B.; Spence, R.; Brun, M.; Helgeland, M.; Ignjatovic, D.; Øresland, T.; Yousefi, P.; Flåten Backe, I.; Helmer Sjo, O.; Nesbakken, A.; Tandberg-Eriksen, M.; Cais, A.; Hallvard Træland, J.; Herikstad, R.; Kørner, H.; Lauvland, N.; Jajtner, D.; Kabiesz, W.; Rak, M.; Gmerek, L.; Horbacka, K.; Horst, N.; Krokowicz, P.; Kwiatkowski, A.; Pasnik, K.; Karcz, P.; Romaniszyn, M.; Rusek, T.; Walega, P.; Czarencki, R.; Obuszko, Z.; Sitarska, M.; Wojciech, W.; Zawadzki, M.; Amado, S.; Clara, P.; Couceiro, A.; Malaquias, R.; Rama, N.; Almeida, A.; Barbosa, E.; Cernadas, E.; Duarte, A.; Silva, P.; Costa, S.; Martinez Insua, C.; Pereira, J.; Pereira, C.; Sacchetti, M.; Carvalho Pinto, B.; Jorge Vieira Sousa, P.; Marques, R.; Oliveira, A.; Cardoso, R.; Carlos, S.; Corte-Real, J.; Moniz Pereira, P.; Souto, R.; Carneiro, C.; Marinho, R.; Nunes, V.; Rocha, R.; Sousa, M.; Fonseca, Fernando; Leite, J.; Melo, F.; Pimentel, J.; Ventura, L.; Vila Nova, C.; Copăescu, C.; Bintintan, V.; Ciuce, C.; Dindelegan, G.; Scurtu, R.; Seicean, R.; Domansky, N.; Karachun, A.; Moiseenko, A.; Pelipas, Y.; Petrov, A.; Pravosudov, I.; Aiupov, R.; Akmalov, Y.; Parfenov, A.; Suleymanov, N.; Tarasov, N.; Jumabaev, H.; Mamedli, Z.; Rasulov, A.; Aliev, I.; Chernikovskiy, I.; Kochnev, V.; Komyak, K.; Pravosudov, I.; Smirnov, A.; Achkasov, S.; Bolikhov, K.; Shelygin, Y.; Sushkov, O.; Zapolskiy, A.; Gvozdenovic, M.; Jovanovic, D.; Lausevic, Z.; Cvetković, D.; Maravić, M.; Milovanovic, B.; Stojakovic, N.; Tripković, I.; Mihajlovic, D.; Nestorovic, M.; Pecic, V.; Petrovic, D.; Stanojevic, G.; Barisic, G.; Dimitrijevic, I.; Krivokapic, Z.; Markovic, V.; Popovic, M.; Aleksic, A.; Dabic, D.; Kostic, I.; Milojkovic, A.; Perunicic, V.; Lukic, D.; Petrovic, T.; Radovanovic, D.; Radovanovic, Z.; Cuk, V. M.; Cuk, V. V.; Kenic, M.; Kovacevic, B.; Krdzic, I.; Korcek, J.; Rems, M.; Toplak, J.; Escarrâ, J.; Gil Barrionuevo, M.; Golda, T.; Kreisler Moreno, E.; Zerpa Martin, C.; Álvarez Laso, C.; Cumplido, P.; Padin, H.; Baixauli Fons, J.; Hernández-Lizoain, J.; Martinez-Ortega, P.; Molina-Fernández, M.; Sánchez-Justicia, C.; Antonio Gracia Solanas, J.; de Laspra, E. Córdoba Díaz; Echazarreta-Gallego, E.; Elia-Guedea, M.; Ramirez, J.; Arredondo Chaves, J.; Diez González, P.; Elosua, T.; Sahagún, J.; Turienzo Frade, A.; Álvarez Conde, J.; Castrillo, E.; Diaz Maag, R.; Maderuelo, V.; Saldarriaga, L.; Aldrey Cao, I.; Fernández Varela, X.; Núñez Fernández, S.; Parajó Calvo, A.; Villar Álvarez, S.; Blesa Sierra, I.; Duarte, A.; Lozano, R.; Márquez, M.; Porcel, O.; Menendez, P.; Fernández Hevia, M.; Flores Sigüenza, L.; Jimenez Toscano, M.; Lacy Fortuny, A.; Ordoñez Trujillo, J.; Espi, A.; Garcia-Botello, S.; Martín-Arévalo, J.; Moro-Valdezate, D.; Pla-Martí, V.; Blanco-Antona, F.; Abrisqueta, J.; Ibañez Canovas, N.; Lujan Mompean, J.; Escolá Ripoll, D.; Martinez Gonzalez, S.; Parodi, J.; Fernández López, A.; Ramos Fernández, M.; Castellvi Valls, J.; de Zarate, L. Ortiz; Ribas, R.; Sabia, D.; Viso, L.; Alonso Gonçalves, S.; José Gil Egea, M.; Pascual Damieta, M.; Pera, M.; Salvans Ruiz, S.; Bernal, J.; Landete, F.; Ais, G.; Etreros, J.; Aguiló Lucia, J.; Boscá, A.; Deusa, S.; García del Caño, J.; Viciano, V.; García-Armengol, J.; Roig, J.; Blas, J.; Escartin, J.; Fatás, J.; Fernando, J.; Ferrer, R.; Arias Pacheco, R.; García Flórez, L.; Moreno Gijón, M.; Otero Díez, J.; Solar Garcia, L.; Aguilar Teixido, F.; Balaguer Ojo, C.; Bargallo Berzosa, J.; Lamas Moure, S.; Enrique Sierra, J.; Fermiñán, A.; Herrerias, F.; Rufas, M.; Viñas, J.; Codina-Cazador, A.; Farrés, R.; Gómez, N.; Julià, D.; Planellas, P.; López, J.; Luna, A.; Maristany, C.; Muñoz Duyos, A.; Puértolas, N.; Alcantara Moral, M.; Serra-Aracil, X.; Concheiro Coello, P.; Gómez, D.; Carton, C.; Miguel, A.; Reoyo Pascual, F.; Valero Cerrato, X.; Zambrano Muñoz, R.; Cervera-Aldama, J.; García González, J.; Ramos-Prada, J.; Santamaría-Olabarrieta, M.; Urigüen-Echeverría, A.; Coves Alcover, R.; Espinosa Soria, J.; Fernandez Rodriguez, E.; Hernandis Villalba, J.; Maturana Ibañez, V.; De la Torre Gonzalez, F.; Huerga, D.; Pérez Viejo, E.; Rivera, A.; Ruiz Ucar, E.; Garcia-Septiem, J.; Jiménez, V.; Jiménez Miramón, J.; Ramons Rodriquez, J.; Rodriguez Alvarez, V.; Garcea, A.; Ponchietti, L.; Borda, N.; Enriquez-Navascues, J.; Saralegui, Y.; Febles Molina, G.; Nogues, E.; Rodríguez Méndez, Ã.; Roque Castellano, C.; Sosa Quesada, Y.; Alvarez-Gallego, M.; Pascual, I.; Rubio-Perez, I.; Diaz-San Andrés, B.; Tone-Villanueva, F.; Alonso, J.; Cagigas, C.; Castillo, J.; Gómez, M.; Martín-Parra, J.; Mengual Ballester, M.; Pellicer Franco, E.; Soria Aledo, V.; Valero Navarro, G.; Caballero Rodríguez, E.; De Chaves, P. Gonzalez; Hernandez, G.; Perez Alvarez, A.; Soto Sanchez, A.; Cesar Becerra Garcia, F.; Guillermo Alonso Roque, J.; López Rodríguez Arias, F.; Del Valle Ruiz, S. R.; De La Villa, G. Sánchez; Compañ, A.; García Marín, A.; Nofuentes, C.; Orts Micó, F.; Pérez Auladell, V.; Carrasco, M.; Duque Perez, C.; Gálvez-Pastor, S.; Navarro Garcia, I.; Sanchez Perez, A.; Enjuto, D.; Manuel Bujalance, F.; Marcelin, N.; Pérez, M.; Serrano García, R.; Cabrera, A.; de la Portilla, F.; Diaz-Pavon, J.; Jimenez-Rodriguez, R.; Vazquez-Monchul, J.; Daza González, J.; Gómez Pérez, R.; Rivera Castellano, J.; de la Rua, J. Roldán; Errasti Alustiza, J.; Fernandez, L.; Romeo Ramirez, J.; Sardon Ramos, J.; Cermeño Toral, B.; Alias, D.; Garcia-Olmo, D.; Guadalajara, H.; Herreros, M.; Pacheco, P.; Lima, P.; Martínez Alegre, J.; Ortega, I.; Picardo Nieto Antonio, A.; Caro, A.; Escuder, J.; Feliu, F.; Millan, M.; Frangi Caregnato, A.; Lozoya Trujillo, R.; Rodríguez Carrillo, R.; Ruiz Carmona, M.; Alonso, N.; Ambrona Zafra, D.; Amilka Ayala Candia, B. J.; Pineño Flores, C.; Alcazar Montero, J.; Angoso Clavijo, M.; Garcia, J.; Sanchez Tocino, J.; Gómez-Alcazar, C.; Costa-Navarro, D.; Ferri-Romero, J.; Rey-Riveiro, M.; Romero-Simó, M.; Arencibia, B.; Esclapez, P.; Frasson, M.; García-Granero, E.; Granero, P.; Medina Fernández, F. J.; Gallardo Herrera, A. B.; Diaz López, C.; Navarro Rodriguez, E.; Torres Tordera, E.; Arenal, J.; Citores, M.; Marcos, J.; Sánchez, J.; Tinoco, C.; Espin, E.; Garcia Granero, A.; Jimenez Gomez, L.; Sanchez Garcia, J.; Vallribera, F.; Folkesson, J.; Sköldberg, F.; Bergman, K.; Borgström, E.; Frey, J.; Silfverberg, A.; Söderholm, M.; Nygren, J.; Segelman, J.; Gustafsson, D.; Lagerqvist, A.; Papp, A.; Pelczar, M.; Abraham-Nordling, M.; Ahlberg, M.; Sjovall, A.; Tengstrom, J.; Hagman, K.; Chabok, A.; Ezra, E.; Nikberg, M.; Smedh, K.; Tiselius, C.; Al-Naimi, N.; Dao Duc, M.; Meyer, J.; Mormont, M.; Ris, F.; Prevost, G.; Villiger, P.; Hoffmann, H.; Kettelhack, C.; Kirchhoff, P.; Oertli, D.; Weixler, B.; Aytac, B.; Leventoglu, S.; Mentes, B.; Yuksel, O.; Demirbas, S.; Busra Ozkan, B.; Selçuk Özbalci, G.; Sungurtekin, U.; Gülcü, B.; Ozturk, E.; Yilmazlar, T.; Challand, C.; Fearnhead, N.; Hubbard, R.; Kumar, S.; Arthur, J.; Barben, C.; Skaife, P.; Slawik, S.; Williams, M.; Zammit, M.; Barker, J.; Sarantitis, I.; Slawinski, C.; Clifford, R.; Eardley, N.; Johnson, M.; Mcfaul, C.; Vimalachandran, D.; Allan, S.; Bell, A.; Oates, E.; Shanmugam, V.; Brigic, A.; Halls, M.; Pucher, P.; Stubbs, B.; Agarwal, T.; Chopada, A.; Mallappa, S.; Pathmarajah, M.; Sugden, C.; Brown, C.; Macdonald, E.; Mckay, A.; Richards, J.; Robertson, A.; Kaushal, M.; Patel, P.; Tezas, S.; Touqan, N.; Ayaani, S.; Marimuthu, K.; Piramanayagam, B.; Vourvachis, M.; Iqbal, N.; Korsgen, S.; Seretis, C.; Shariff, U.; Arnold, S.; Battersby, N.; Chan, H.; Clark, E.; Fernandes, R.; Moran, B.; Bajwa, A.; Mcarthur, D.; Cao, K.; Cunha, P.; Pardoe, H.; Quddus, A.; Theodoropoulou, K.; Bolln, C.; Denys, G.; Gillespie, M.; Manimaran, N.; Reidy, J.; Malik, A. I.; Malik, A.; Pitt, J.; Aryal, K.; El-Hadi, A.; Lal, R.; Pal, A.; Velchuru, V.; Chaudhri, S.; Oliveira Cunha, M.; Singh, B.; Thomas, M.; Bains, S.; Boyle, K.; Miller, A.; Norwood, M.; Yeung, J.; Goian, L.; Gurjar, S.; Saghir, W.; Sengupta, N.; Stewart-Parker, E.; Bailey, S.; Khalil, T.; Lawes, D.; Nikolaou, S.; Omar, G.; Church, R.; Muthiah, B.; Garrett, W.; Marsh, P.; Obeid, N.; Chandler, S.; Coyne, P.; Evans, M.; Hunt, L.; Lim, J.; Oliphant, Z.; Papworth, E.; Weaver, H.; Cuiñas Leon, K.; Williams, G.; Hernon, J.; Kapur, S.; Moosvi, R.; Shaikh, I.; Swafe, L.; Aslam, M.; Evans, J.; Ihedioha, U.; Kang, P.; Merchant, J.; Hompes, R.; Middleton, R.; Broomfield, A.; Crutten-Wood, D.; Foster, J.; Nash, G.; Akhtar, M.; Boshnaq, M.; Eldesouky, S.; Mangam, S.; Rabie, M.; Ahmed, J.; Khan, J.; Ming Goh, N.; Shamali, A.; Stefan, S.; Nepogodiev, D.; Thompson, C.; Amin, A.; Docherty, J.; Lim, M.; Walker, K.; Watson, A.; Hossack, M.; Mackenzie, N.; Paraoan, M.; Alam, N.; Daniels, I.; Narang, S.; Pathak, S.; Smart, N.; Al-Qaddo, A.; Codd, R.; Rutka, O.; Williams, G.; Bronder, C.; Crighton, I.; Davies, E.; Raymond, T.; Bookless, L.; Griffiths, B.; Plusa, S.; Carlson, G.; Harrison, R.; Lees, N.; Mason, C.; Quayle, J.; Branagan, G.; Broadhurst, J.; Chave, H.; Sleight, S.; Awad, F.; Bhangu, A.; Cruickshank, N.; Joy, H.; Boereboom, C.; Daliya, P.; Dhillon, A.; Watson, N.; Watson, R.; Artioukh, D.; Gokul, K.; Javed, M.; Kong, R.; Sutton, J.; Faiz, O.; Jenkins, I.; Leo, C. A.; Samaranayake, S. F.; Warusavitarne, J.; Arya, S.; Bhan, C.; Mukhtar, H.; Oshowo, A.; Wilson, J.; Duff, S.; Fatayer, T.; Mbuvi, J.; Sharma, A.; Cornish, J.; Davies, L.; Harries, R.; Morris, C.; Torkington, J.; Knight, J.; Lai, C.; Shihab, O.; Tzivanakis, A.; Hussain, A.; Luke, D.; Padwick, R.; Torrance, A.; Tsiamis, A.; Dawson, P.; Balfour, A.; Brady, R.; Mander, J.; Paterson, H.; Chandratreya, N.; Chu, H.; Cutting, J.; Vernon, S.; Wai Ho, C.; Andreani, S.; Patel, H.; Yan Qi Tan, J.; Iqbal, A.; Khan, A.; Perrin, K.; Raza, A.; Tan, S.

doi:10.1111/codi.13646

Aim: The anastomosis technique used following right-sided colonic resection is widely variable and may affect patient outcome. This study aimed to assess the association between leak and anastomosis technique (stapled vs handsewn). Method: This was a prospective, multicentre, international audit including patients undergoing elective or emergency right hemicolectomy or ileo-caecal resection operations over a 2-month period in early 2015. The primary outcome measure was the presence of anastomotic leak within 30 days of surgery, determined using a prespecified definition. Mixed effects logistic regression models were used to assess the association between leak and anastomosis method, adjusting for patient, disease and operative cofactors, with centre included as a random-effect variable. Results: This study included 3208 patients, of whom 78.4% (n = 2515) underwent surgery for malignancy and 11.7% (n = 375) underwent surgery for Crohn's disease. An anastomosis was performed in 94.8% (n = 3041) of patients, which was handsewn in 38.9% (n = 1183) and stapled in 61.1% (n = 1858). Patients undergoing handsewn anastomosis were more likely to be emergency admissions (20.5% handsewn vs 12.9% stapled) and to undergo open surgery (54.7% handsewn vs 36.6% stapled). The overall anastomotic leak rate was 8.1% (245/3041), which was similar following handsewn (7.4%) and stapled (8.5%) techniques (P = 0.3). After adjustment for cofactors, the odds of a leak were higher for stapled anastomosis (adjusted OR = 1.43; 95% CI: 1.04–1.95; P = 0.03). Conclusion: Despite being used in lower-risk patients, stapled anastomosis was associated with an increased anastomotic leak rate in this observational study. Further research is needed to define patient groups in whom a stapled anastomosis is safe.