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Background: A right hemicolectomy is among the most commonly performed operations for colon cancer, but modern high-quality, multination data addressing the morbidity and mortality rates are lacking. Objective: This study reports the morbidity and mortality rates for right-sided colon cancer and identifies predictors for unfavorable short-term outcome after right hemicolectomy. Design: This was a snapshot observational prospective study. Setting: The study was conducted as a multicenter international study. Patients: The 2015 European Society of Coloproctology snapshot study was a prospective multicenter international series that included all patients undergoing elective or emergency right hemicolectomy or ileocecal resection over a 2-month period in early 2015. This is a subanalysis of the colon cancer cohort of patients. Main Outcome Measures: Predictors for anastomotic leak and 30-day postoperative morbidity and mortality were assessed using multivariable mixed-effect logistic regression models after variables selection with the Lasso method. Results: Of the 2515 included patients, an anastomosis was performed in 97.2% (n = 2444), handsewn in 38.5% (n = 940) and stapled in 61.5% (n = 1504) cases. The overall anastomotic leak rate was 7.4% (180/2444), 30-day morbidity was 38.0% (n = 956), and mortality was 2.6% (n = 66). Patients with anastomotic leak had a significantly increased mortality rate (10.6% vs 1.6% no-leak patients; p ≥ 0.001). At multivariable analysis the following variables were associated with anastomotic leak: longer duration of surgery (OR = 1.007 per min; p = 0.0037), open approach (OR = 1.9; p = 0.0037), and stapled anastomosis (OR = 1.5; p = 0.041). Limitations: This is an observational study, and therefore selection bias could be present. For this reason, a multivariable logistic regression model was performed, trying to correct possible confounding factors. Conclusions: Anastomotic leak after oncologic right hemicolectomy is a frequent complication, and it is associated with increased mortality. The key contributing surgical factors for anastomotic leak were anastomotic technique, surgical approach, and duration of surgery.
Predictors for anastomotic leak, postoperative complications, and mortality after right colectomy for cancer: Results from an international snapshot audit
Gallo G.;Pata F.;Vennix S.;Laurberg S.;Morton D.;Rubbini M.;Vaizey C.;Magill L.;Perry R.;Sheward N.;Hervas D.;Cillo M.;Estefania D.;Uriburu J. P.;Ruiz H.;Solomon M.;Makhmudov A.;Selnyahina L.;Varabei A.;Vizhynis Y.;Claeys D.;Defoort B.;Muysoms F.;Pletinckx P.;Vergucht V.;Debergh I.;Feryn T.;Reusens H.;Nachtergaele M.;Francart D.;Jehaes C.;Markiewicz S.;Monami B.;Weerts J.;Houben B.;Haeck L.;Lange C.;Sommeling C.;Vindevoghel K.;Castro S.;De Bruyn H.;Huyghe M.;De Wolf E.;Reynders D.;D'Hoore A.;De Buck Van Overstraeten A.;Wolthuis A.;Delibegovic S.;Christiani A.;Marchiori M.;De Moraes C. R.;Tercioti V.;Arabadjieva E.;Bulanov D.;Dardanov D.;Stoyanov V.;Yonkov A.;Angelov K.;Maslyankov S.;Sokolov M.;Todorov G.;Toshev S.;Georgiev Y.;Karashmalakov A.;Zafirov G.;Wang X.;Condic D.;Kraljik D.;Mrkovic H.;Pavkovic V.;Raguz K.;Bencurik V.;Holaskova E.;Skrovina M.;Farkasova M.;Grolich T.;Kala Z.;Antos F.;Pruchova V.;Sotona O.;Chobola M.;Dusek T.;Ferko A.;Orhalmi J.;Hoch J.;Kocian P.;Martinek L.;Bernstein I.;Sunesen K. G.;Leunbach J.;Thorlacius-Ussing O.;Oveson A. U.;Christensen P.;Chirstensen S. D.;Gamez V.;Oeting M.;Loeve U. S.;Ugianskis A.;Jessen M.;Krarup P.;Linde K.;Mirza Q.;Stovring J. O.;Erritzoe L.;Jakobsen H. L.;Lykke J.;Colov E. P.;Madsen A. H.;Friis T. L.;Funder J. A.;Dich R.;Kjar S.;Rasmussen S.;Schlesinger N.;Kjaer M. D.;Qvist N.;Khalid A.;Ali G.;El-Hussuna A.;Hadi S.;Walker L. R.;Kivela A.;Lehtonen T.;Lepisto A.;Scheinin T.;Siironen P.;Kossi J.;Kuusanmaki P.;Tomminen T.;Turunen A.;Rautio T.;Vierimaa M.;Huhtinen H.;Karvonen J.;Lavonius M.;Rantala A.;Varpe P.;Cotte E.;Francois Y.;Glehen O.;Kepenekian V.;Passot G.;Maggiori L.;Manceau G.;Panis Y.;Gout M.;Rullier E.;Van Geluwe B.;Chafai N.;Lefevre J.;Parc Y.;Tire E.;Couette C.;Duchalais E.;Agha A.;Hornberger M.;Hungbauer A.;Iesalnieks I.;Weindl I.;Crescenti F.;Keller M.;Kolodziejski N.;Scherer R.;Sterzing D.;Bock B.;Boehm G.;El-Magd M.;Krones C.;Niewiera M.;Buhr J.;Cordesmeyer S.;Hoffmann M.;Kruckemeier K.;Vogel T.;Schon M.;Baral J.;Lukoschek T.;Munch S.;Pullig F.;Horisberger K.;Kienle P.;Magdeburg J.;Post S.;Batzalexis K.;Germanos S.;Agalianos C.;Dervenis C.;Gouvas N.;Kanavidis P.;Kottikias A.;Katsoulis I.;Korkolis D.;Plataniotis G.;Sakorafas G.;Akrida I.;Argentou M.;Kollatos C.;Lampropoulos C.;Tsochatzis S.;Besznyak I.;Bursics A.;Egyed T.;Papp G.;Svastics I.;Atladottir J.;Moller P.;Sigurdsson H.;Stefansson T.;Valsdottir E.;Andrews E.;Foley N.;Hechtl D.;Majeed M.;McCourt M.;Hanly A.;Hyland J.;Martin S.;O'Connell R.;Winter D.;Connelly T.;Joyce W.;Wrafter P.;Berkovitz R.;Avital S.;Yahia I. 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D.;Elia-Guedea M.;Gallego E.;Ramirez J.;Chaves J. A.;Gonzalez P. D.;Elosua T.;Sahagun J.;Frade A. T.;Conde J. A.;Castrillo E.;Maag R. D.;Maderuelo V.;Saldarriaga L.;Cao I. A.;Varela X. F.;Fernandez S. N.;Calvo A. P.;Alvarez S. V.;Sierra I. B.;Duarte A.;Lozano R.;Marquez M.;Porcel O.;Menendez P.;Hevia M. F.;Siguenzo L. F.;Toscano M. J.;Fortuny A. L.;Trujillo J. O.;Espi A.;Garcia-Botello S.;Martin-Arevalo J.;Moro-Valdezate D.;Pla-Marti V.;Blanco-Antona F.;Abrisqueta J.;Canovas N. I.;Mompean J. L.;Ripoll D. E.;Gonzalez S. M.;Parodi J.;Lopez A. F.;Fernandez M. R.;Valls J. C.;De Zarate L. O.;Ribas R.;Sabia D.;Viso L.;Goncalves S. A.;Egea M. J. G.;Damieta M. P.;Pera M.;Ruiz S. S.;Bernal J.;Landete F.;Ais G.;Alonso E.;Lucia J. A.;Bosca A.;Deusa S.;Del Cano J. G.;Viciano V.;Garcia-Armengol J.;Roig J.;Blas J.;Escartin J.;Fatas J.;Fernando J.;Ferrer R.;Pacheco R. A.;Florez L. G.;Gijon M. M.;Diez J. O.;Garcia L. S.;Teixido F. A.;Ojo C. B.;Berzosa J. B.;Moure S. L.;Sierra J. E.;Ferminan A.;Herrerias F.;Rufas M.;Vinas J.;Codina-Cazador A.;Farres R.;Gomez N.;Julia D.;Planellas P.;Lopez J.;Luna A.;Maristany C.;Duyos A. M.;Puertolas N.;Moral M. A.;Serra-Aracil X.;Coello P. C.;Gomez D.;Carton C.;Miguel A.;Pascual F. R.;Cerrato X. V.;Munoz R. Z.;Cervera-Aldama J.;Gonzalez J. G.;Ramos-Prada J.;Santamaria-Olabarrieta M.;Uriguen-Echeverria A.;Alcover R. C.;Soria J. E.;Rodriguez E. F.;Hernandis J.;Ibanez V. M.;De La Torre Gonzalez F.;Huerga D.;Viejo E. P.;Rivera A.;Ucar E. R.;Garcia-Septiem J.;Jimenez V.;Miramon J. J.;Rodriquez J. R.;Alvarez V. R.;Garcea A.;Ponchietti L.;Borda N.;Enriquez-Navascues J.;Saralegui Y.;Molina G. F.;Nogues E.;Mendez A. R.;Castellano C. R.;Quesada Y. S.;Gallego M.;Pascual I.;Perez I.;San Andres B.;Villanueva F.;Alonso J.;Cagigas C.;Castillo J.;Gomez M.;Martin-Parra J.;Ballester M. M.;Franco E. P.;Aledo V. S.;Navarro G. V.;Rodriquez E. C.;De Chaves P. G.;Hernandez G.;Alvarez A. P.;Sanchez A. S.;Garcia F. C. B.;Roque J. G. A.;Aria F. L. R.;Del Valle Ruiz S. R.;De La Villa G. S.;Compan A.;Marin A. G.;Nofuentes C.;Mico F. O.;Auladell V. P.;Carrasco M.;Perez C. D.;Galvez-Pastor S.;Garcia I. N.;Perez A. S.;Enjuto D.;Bujalance F. M.;Marcelin N.;Perez M.;Garcia R. S.;Cabrera A.;De La Portilla F.;Diaz-Pavon J.;Jimenez-Rodriguez R.;Vazquez-Monchul J.;Gonzalez J. D.;Perez R. G.;Castellano J. R.;De La Rua J. R.;Toral B. C.;Alustiza J. E.;Fernandez L.;Ramirez J. R.;Ramos J. S.;Alias D.;Garcia-Olmo D.;Guadalajara H.;Herreros M.;Pacheco P.;Del Castillo Diez F.;Pinto F. L.;Alegre J. M.;Ortega I.;Antonio A. P. N.;Caro A.;Escuder J.;Feliu F.;Millan M.;Company R. A.;Caregnato A. F.;Trujillo R. L.;Carrillo R. R.;Carmona M. R.;Alonso N.;Zafra D. A.;Candia B. A. A.;Pascual J. B.;Flores C. P.;Montero J. A.;Clavijo M. A.;Garcia J.;Tocino J. S.;Alcazar C.;Navarro D. C.;Romero J. F.;Riveiro M. R.;Romero M.;Arencibia B.;Esclapez P.;Frasson M.;Garcia-Granero E.;Granero P.;Herrera A. B. G.;Diaz L.;Tordera E. M. T.;Fernandez F. M.;Rodriguez E. N.;Arenal J.;Citores M.;Marcos J.;Sanchez J.;Tinoco C.;Espin E.;Granero A. G.;Gomez L. J.;Garcia J. S.;Vallribera F.;Folkesson J.;Skoldberg F.;Bergman K.;Borgstrom E.;Frey J.;Silfverberg A.;Soderholm M.;Nygren J.;Segelman J.;Gustafsson D.;Lagerqvist A.;Papp A.;Pelczar M.;Abraham-Nordling M.;Ahlberg M.;Sjovall A.;Tengstrom J.;Hagman K.;Chabok A.;Ezra E.;Nikberg M.;Smedh K.;Tiselius C.;Al-Naimi N.;Dao Duc M.;Meyer J.;Mormont M.;Ris F.;Prevost G.;Villiger P.;Hoffmann H.;Kettelhack C.;Kirchhoff P.;Oertli D.;Weixler B.;Aytac B.;Leventoglu S.;Mentes B.;Yuksel O.;Demirbas S.;Ozkan B. B.;Ozbalci G. S.;Sungurtekin U.;Gulcu B.;Ozturk E.;Yilmazlar T.;Challand C.;Fearnhead N.;Hubbard R.;Kumar S.;Arthur J.;Barben C.;Skaife P.;Slawik S.;Williams M.;Zammit M.;Barker J.;French J.;Sarantitis I.;Slawinski C.;Clifford R.;Eardley N.;Johnson M.;McFaul C.;Vimalachandran D.;Allan S.;Bell A.;Oates E.;Shanmugam V.;Brigic A.;Halls M.;Pucher P.;Stubbs B.;Agarwal T.;Chopada A.;Mallappa S.;Pathmarajah M.;Sugden C.;Brown C.;Macdonald E.;Mckay A.;Richards J.;Robertson A.;Kaushal M.;Patel P.;Tezas S.;Touqan N.;Ayaani S.;Marimuthu K.;Piramanayagam B.;Vourvachis M.;Iqbal N.;Korsgen S.;Seretis C.;Shariff U.;Arnold S.;Battersby N. J.;Chan H.;Clark E.;Fernandes R.;Moran S.;Bajwa A.;McArthur D.;Cao K.;Cunha P.;Pardoe H.;Quddus A.;Theodoropoulou K.;Bolln C.;Denys G.;Gillespie M.;Manimaran N.;Reidy J.;Malik A.;Malik A.;Pitt J.;Aryal K.;El-Hadi A.;Lal R.;Pal A.;Velchuru V.;Chaudhri S.;Cunha M. 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2020-01-01
Abstract
Background: A right hemicolectomy is among the most commonly performed operations for colon cancer, but modern high-quality, multination data addressing the morbidity and mortality rates are lacking. Objective: This study reports the morbidity and mortality rates for right-sided colon cancer and identifies predictors for unfavorable short-term outcome after right hemicolectomy. Design: This was a snapshot observational prospective study. Setting: The study was conducted as a multicenter international study. Patients: The 2015 European Society of Coloproctology snapshot study was a prospective multicenter international series that included all patients undergoing elective or emergency right hemicolectomy or ileocecal resection over a 2-month period in early 2015. This is a subanalysis of the colon cancer cohort of patients. Main Outcome Measures: Predictors for anastomotic leak and 30-day postoperative morbidity and mortality were assessed using multivariable mixed-effect logistic regression models after variables selection with the Lasso method. Results: Of the 2515 included patients, an anastomosis was performed in 97.2% (n = 2444), handsewn in 38.5% (n = 940) and stapled in 61.5% (n = 1504) cases. The overall anastomotic leak rate was 7.4% (180/2444), 30-day morbidity was 38.0% (n = 956), and mortality was 2.6% (n = 66). Patients with anastomotic leak had a significantly increased mortality rate (10.6% vs 1.6% no-leak patients; p ≥ 0.001). At multivariable analysis the following variables were associated with anastomotic leak: longer duration of surgery (OR = 1.007 per min; p = 0.0037), open approach (OR = 1.9; p = 0.0037), and stapled anastomosis (OR = 1.5; p = 0.041). Limitations: This is an observational study, and therefore selection bias could be present. For this reason, a multivariable logistic regression model was performed, trying to correct possible confounding factors. Conclusions: Anastomotic leak after oncologic right hemicolectomy is a frequent complication, and it is associated with increased mortality. The key contributing surgical factors for anastomotic leak were anastomotic technique, surgical approach, and duration of surgery.
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Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/11383/2106054
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
