Nuove evidenze sulle modalità di trasmissione di SARS-CoV-2: implicazioni per le misure di prevenzione

Considering the persistence of the current pandemic situation and considering the evolution of knowledge about the modes of transmission of SARS-CoV-2, a serious reflection on the validity of the available guidelines is necessary. In fact, in some cases, available operating procedures appear to be outdated, as they are based on a precautionary approach and on the knowledge produced during the “first wave” of infections and not compared to the latest available evidence, which instead contributed to expanding knowledge of the mechanisms of contagion. In particular, considering that the risk of transmission of SARS-CoV-2 by contact with contaminated surfaces does not represent a relevant risk of transmission in most living and working environments, it is necessary to adopt a more balanced perspective: the lack of clarity on the risks posed by transmission through fomite - compared to the much greater risk represented by transmission through aerosols and droplets - can have significant implications. Considering the available evidence, it would probably be more effective to use more resources to intervene on the ventilation systems of indoor living and working environments to reduce contagion through aerosols and droplets.

Considerando il perdurare dell’attuale situazione pandemica, e considerando l’evoluzione delle conoscenze circa le modalità di trasmissione di SARS-CoV-2, si rende necessaria una seria riflessione sulla validità delle linee guida ad oggi disponibili. Queste, infatti, in alcuni casi risultano essere datate e non più attuali, in quanto basate su un approccio cautelativo e sulle conoscenze prodotte durante la “prima ondata” di contagi e non sulle ultime evidenze disponibili, che invece hanno contribuito a espandere la conoscenza dei fenomeni e dei meccanismi di contagio. In particolare, considerando che il rischio di trasmissione di SARS-CoV-2 per contatto con superfici contaminate non rappresenta un rischio rilevante di trasmissione nella maggior parte degli ambienti di vita e di lavoro, è necessario adottare una prospettiva più equilibrata: la mancanza di chiarezza sui rischi determinati dalla trasmissione attraverso i fomiti - rispetto al rischio molto più grande rappresentato dalla trasmissione attraverso aerosol e droplets - può avere implicazioni rilevanti. Alla luce delle evidenze disponibili, sarebbe probabilmente più efficace impiegare più risorse per intervenire sui sistemi di ventilazione degli ambienti di vita e di lavoro indoor per ridurre il contagio attraverso aerosol e droplets.