Attenzione: i dati modificati non sono ancora stati salvati. Per confermare inserimenti o cancellazioni di voci è necessario confermare con il tasto SALVA/INSERISCI in fondo alla pagina
IRIS - Institutional Research Information System IRIS è il sistema di gestione integrata dei dati della ricerca (persone, progetti, pubblicazioni, attività) adottato dall'Università degli Studi dell’Insubria.
IRInSubria - Institutional Repository Insubria IRInSubria raccoglie, conserva, documenta e dissemina le informazioni sulla produzione scientifica dell'Università degli Studi dell’Insubria anche ai fini della valutazione della ricerca.
Even though the Khorana risk score (KRS) has been validated to predict against the development of VTE among patients with cancer, it has a low positive predictive value. It is also unknown whether the score predicts outcomes in patients with cancer with established VTE. We selected a cohort of patients with active cancer from the RIETE (Registro Informatizado Enfermedad TromboEmbolica) registry to assess the prognostic value of the KRS at inception in predicting the likelihood of VTE recurrences, major bleeding and mortality during the course of anticoagulant therapy. We analysed 7948 consecutive patients with cancer-associated VTE. Of these, 2253 (28 %) scored 0 points, 4550 (57 %) 1-2 points and 1145 (14 %) scored ≥points. During the course of anticoagulation, amongst patient with low, moderate and high risk KRS, the rate of VTE recurrences was of 6.21 (95 %CI: 4.99-7.63), 11.2 (95 %CI: 9.91-12.7) and 19.4 (95 %CI: 15.4-24.1) events per 100 patient-years; the rate of major bleeding of 5.24 (95 %CI: 4.13-6.56), 10.3 (95 %CI: 9.02-11.7) and 19.4 (95 %CI: 15.4-24.1) bleeds per 100 patient-years and the mortality rate of 25.3 (95 %CI: 22.8-28.0), 58.5 (95 %CI: 55.5-61.7) and 120 (95 %CI: 110-131) deaths per 100 patient-years, respectively. The C-statistic was 0.53 (0.50-0.56) for recurrent VTE, 0.56 (95 %CI: 0.54-0.59) for major bleeding and 0.54 (95 %CI: 0.52-0.56) for death. In conclusion, most VTEs occur in patients with low or moderate risk scores. The KRS did not accurately predict VTE recurrence, major bleeding, or mortality among patients with cancer-associated thrombosis.
Predictors of active cancer thromboembolic outcomes: RIETE experience of the Khorana score in cancer-associated thrombosis
Tafur A. J.;Caprini J. A.;Cote L.;Trujillo-Santos J.;del Toro J.;Garcia-Bragado F.;Tolosa C.;Barillari G.;Visona A.;Monreal M.;Adarraga M. D.;Aibar M. A.;Alfonso M.;Arcelus J. I.;Ballaz A.;Barba R.;Barron M.;Barrn-Andres B.;Bascunana J.;Blanco-Molina A.;Canas I.;Chic N.;del Pozo R.;Diaz-Pedroche M. C.;Diaz-Peromingo J. A.;Falga C.;Fernandez-Aracil C.;Fernandez-Capitan C.;Fidalgo M. A.;Font C.;Font L.;Gallego P.;Garcia I.;Garcia M. A.;Garcia-Rodenas M.;Gavin O.;Gomez C.;Gomez V.;Gonzalez J.;Grau E.;Grimon A.;Guijarro R.;Guirado L.;Gutierrez J.;Hernandez-Comes G.;Hernandez-Blasco L.;Jara-Palomares L.;Jaras M. J.;Jimenez D.;Jimenez J.;Joya M. D.;Llamas P.;Lobo J. L.;Lopez P.;Lopez-Jimenez L.;Lopez-Reyes R.;Lopez-Saez J. B.;Lorente M. A.;Lorenzo A.;Lumbierres M.;Marchena P. J.;Martin-Martos F.;Mellado M.;Nieto J. A.;Nieto S.;Nunez A.;Nunez M. J.;Otalora S.;Otero R.;Ovejero A.;Pedrajas J. M.;Perez G.;Perez-Ductor C.;Peris M. L.;Pons I.;Porras J. A.;Reig O.;Riera-Mestre A.;Riesco D.;Rivas A.;Rodriguez M.;Rodriguez-Davila M. A.;Rosa V.;Ruiz-Artacho P.;Ruiz-Gimenez N.;Sahuquillo J. C.;Sala-Sainz M. C.;Samperiz A.;Sanchez-Martinez R.;Sanz O.;Soler S.;Sopena B.;Surinach J. M.;Torres M. I.;Uresandi F.;Usandizaga E.;Valero B.;Valle R.;Vela J.;Velez-Mendizabal E.;Vidal G.;Vila M.;Villalobos A.;Xifre B.;Vanassche T.;Verhamme P.;Yoo H. H. B.;Wells P.;Hirmerova J.;Maly R.;Salgado E.;Bertoletti L.;Bura-Riviere A.;Falvo N.;Farge-Bancel D.;Hij A.;Mahe I.;Moustafa F.;Braester A.;Brenner B.;Tzoran I.;Antonucci G.;Bilora F.;Bortoluzzi C.;Brandolin B.;Bucherini E.;Candeloro G.;Cattabiani C.;Ciammaichella M.;Dentali F.;Di Micco P.;Duce R.;Giorgi-Pierfranceschi M.;Grandone E.;Imbalzano E.;Lessiani G.;Maida R.;Mastroiacovo D.;Pace F.;Parisi R.;Pellegrinet M.;Pesavento R.;Pinelli M.;Poggio R.;Prandoni P.;Quintavalla R.;Rocci A.;Tiraferri E.;Tonello D.;Tufano A.;Visona A.;Gibietis V.;Skride A.;Vitola B.;Bosevski M.;Zdraveska M.;Bounameaux H.;Mazzolai L.
2017-01-01
Abstract
Even though the Khorana risk score (KRS) has been validated to predict against the development of VTE among patients with cancer, it has a low positive predictive value. It is also unknown whether the score predicts outcomes in patients with cancer with established VTE. We selected a cohort of patients with active cancer from the RIETE (Registro Informatizado Enfermedad TromboEmbolica) registry to assess the prognostic value of the KRS at inception in predicting the likelihood of VTE recurrences, major bleeding and mortality during the course of anticoagulant therapy. We analysed 7948 consecutive patients with cancer-associated VTE. Of these, 2253 (28 %) scored 0 points, 4550 (57 %) 1-2 points and 1145 (14 %) scored ≥points. During the course of anticoagulation, amongst patient with low, moderate and high risk KRS, the rate of VTE recurrences was of 6.21 (95 %CI: 4.99-7.63), 11.2 (95 %CI: 9.91-12.7) and 19.4 (95 %CI: 15.4-24.1) events per 100 patient-years; the rate of major bleeding of 5.24 (95 %CI: 4.13-6.56), 10.3 (95 %CI: 9.02-11.7) and 19.4 (95 %CI: 15.4-24.1) bleeds per 100 patient-years and the mortality rate of 25.3 (95 %CI: 22.8-28.0), 58.5 (95 %CI: 55.5-61.7) and 120 (95 %CI: 110-131) deaths per 100 patient-years, respectively. The C-statistic was 0.53 (0.50-0.56) for recurrent VTE, 0.56 (95 %CI: 0.54-0.59) for major bleeding and 0.54 (95 %CI: 0.52-0.56) for death. In conclusion, most VTEs occur in patients with low or moderate risk scores. The KRS did not accurately predict VTE recurrence, major bleeding, or mortality among patients with cancer-associated thrombosis.
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/11383/2124027
Attenzione
L'Ateneo sottopone a validazione solo i file PDF allegati
Citazioni
ND
19
18
social impact
Conferma cancellazione
Sei sicuro che questo prodotto debba essere cancellato?
simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
