The aims of this study is to evaluate the association between angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE-I), angiotensin II receptor blocker (ARBs) and/or statin use with the risk of pneumonia, as well as and with in-hospital and short-term outpatient mortality in hospitalized older patients with pneumonia. Patients aged 65 years or older hospitalized in internal medicine and/or geriatric wards throughout Italy and enrolled in the REPOSI (REgistro Politerapuie SIMI-Societa Italiana di Medicina Interna) register from 2010 to 2019 were screened to assess the diagnosis of pneumonia and classified on whether or not they were prescribed with at least one drug among ACE-I, ARBs, and/or statins. Further study outcomes were mortality during hospital stay and at 3 months after hospital discharge. Among 5717 cases included (of whom 18.0% with pneumonia), 2915 (51.0%) were prescribed at least one drug among ACE-I, ARBs, and statins. An inverse association was found between treatment with ACE-I or ARBs and pneumonia (OR = 0.79, 95% CI 0.65-0.95). A higher effect was found among patients treated with ACE-I or ARBs in combination with statins (OR = 0.67, 95% CI 0.52-0.85). This study confirmed in the real-world setting that these largely used medications may reduce the risk of pneumonia in older people, who chronically take them for cardiovascular conditions.

Statins, ACE/ARBs drug use, and risk of pneumonia in hospitalized older patients: a retrospective cohort study

Guasti, Luigina;Maresca, Andrea;Squizzato, Alessandro;Campiotti, Leonardo;Dentali, Francesco;
2024-01-01

Abstract

The aims of this study is to evaluate the association between angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE-I), angiotensin II receptor blocker (ARBs) and/or statin use with the risk of pneumonia, as well as and with in-hospital and short-term outpatient mortality in hospitalized older patients with pneumonia. Patients aged 65 years or older hospitalized in internal medicine and/or geriatric wards throughout Italy and enrolled in the REPOSI (REgistro Politerapuie SIMI-Societa Italiana di Medicina Interna) register from 2010 to 2019 were screened to assess the diagnosis of pneumonia and classified on whether or not they were prescribed with at least one drug among ACE-I, ARBs, and/or statins. Further study outcomes were mortality during hospital stay and at 3 months after hospital discharge. Among 5717 cases included (of whom 18.0% with pneumonia), 2915 (51.0%) were prescribed at least one drug among ACE-I, ARBs, and statins. An inverse association was found between treatment with ACE-I or ARBs and pneumonia (OR = 0.79, 95% CI 0.65-0.95). A higher effect was found among patients treated with ACE-I or ARBs in combination with statins (OR = 0.67, 95% CI 0.52-0.85). This study confirmed in the real-world setting that these largely used medications may reduce the risk of pneumonia in older people, who chronically take them for cardiovascular conditions.
2024
2024
ACE inhibitors; ARBs; Older people; Pneumonia; Statins
Franchi, Carlotta; Rossio, Raffaella; Mandelli, Sara; Ardoino, Ilaria; Nobili, Alessandro; Peyvandi, Flora; Mannucci, Pier Mannuccio; Mannucci, Pier Mannuccio; Nobili, Alessandro; Sesti, Giorgio; Pietrangelo, Antonello; Perticone, Francesco; Violi, Francesco; Corrao, Salvatore; Marengoni, Alessandra; Tettamanti, Mauro; Pasina, Luca; Novella, Alessio; Miglio, Gabriella; Galbussera, Alessia Antonella; Ardoino, Ilaria; Cantiero, Silvia; Prisco, Domenico; Silvestri, Elena; Emmi, Giacomo; Bettiol, Alessandra; Mattioli, Irene; Mazzetti, Matteo; Biolo, Gianni; Zanetti, Michela; Bartelloni, Giacomo; Zaccari, Michele; Chiuch, Massimiliano; Martini, Ilaria; Pirro, Matteo; Lupattelli, Graziana; Bianconi, Vanessa; Alcidi, Riccardo; Giotta, Alessia; Mannarino, Massimo R; Girelli, Domenico; Busti, Fabiana; Marchi, Giacomo; Barbagallo, Mario; Dominguez, Ligia; Beneduce, Vincenza; Cacioppo, Federica; Natoli, Giuseppe; Mularo, Salvatore; Raspanti, Massimo; Argano, Christiano; Cavallaro, Federica; Zoli, Marco; Matacena, Maria Laura; Orio, Giuseppe; Magnolfi, Eleonora; Serafini, Giovanni; Brunori, Mattia; Lazzari, Ilaria; Simili, Angelo; Cappellini, Maria Domenica; Fabio, Giovanna; Amicis, Margherita Migone De; De Luca, Giacomo; Scaramellini, Natalia; Di Stefano, Valeria; Leoni, Simona; Seghezzi, Sonia; Mauro, Alessandra Danuto Di; Maira, Diletta; Mancarella, Marta; Lucchi, Tiziano; Rossi, Paolo Dionigi; Clerici, Marta; Leoni, Simona; Bonini, Giulia; Conti, Federica; Prolo, Silvia; Fabrizi, Maddalena; Martelengo, Miriana; Vigani, Giulia; Nicolini, Paola; Di Sabatino, Antonio; Miceli, Emanuela; Lenti, Marco Vincenzo; Pisati, Martina; Pitotti, Lavinia; Antoci, Valentina; Cambiè, Ginevra; Pitotti, Lavinia; Antoci, Valentina; Pontremoli, Roberto; Murialdo, Giovanni; Beccati, Valentina; Nobili, Giulia; Leoncini, Giovanna; Alberto, Jacopo; Cattaneo, Federico; Anastasio, Luigi; Sofia, Lucia; Carbone, Maria; Cipollone, Francesco; Guagnano, Maria Teresa; Rossi, Ilaria; Valeriani, Emanuele; D’Ardes, Damiano; Cipollone, Alessia; Esposito, Lucia; Sestili, Simona; Angelucci, Ermanno; Ricciardi, Riccardo Mattia; Mancuso, Gerardo; Calipari, Daniela; Bartone, Mosè; Manetti, Roberto; Sircana, Marta; Berria, Maria; Delitala, Alessandro; Muscaritoli, Maurizio; Molfino, Alessio; Petrillo, Enrico; Giorgi, Antonella; Gracin, Christian; Imbimbo, Giovanni; Romanelli, Giuseppe; Volpini, Andrea; Lucente, Daniela; Manzoni, Francesca; Pirozzi, Annalisa; Zucchelli, Alberto; Geneletti, Thelma; Carlotti, Eleonora; Picardi, Antonio; Gentilucci, Umberto Vespasiani; Violi, Paolo Gallo; Bellelli, Giuseppe; Corsi, Maurizio; Antonucci, Cesare; Sidoli, Chiara; Principato, Giulia; Bonfanti, Alessandra; Szabo, Hajnalka; Mazzola, Paolo; Piazzoli, Andrea; Corsi, Maurizio; Lavinia, Vitali; Armida, Soccali; Arturi, Franco; Succurro, Elena; Melina, Melania; Tassone, Bruno; Giofrè, Federica; Cosentino, Francesca; Chiarello, Delia; Andreozzi, Francesco; Serra, Maria Grazia; Bleve, Maria Antonietta; Falco, Antonio Brucato Teresa De; Negro, Enrica; Brenna, Martino; Trotta, Lucia; Squintani, Giovanni Lorenzo; Randi, Maria Luisa; Fabris, Fabrizio; Bertozzi, Irene; Bogoni, Giulia; Rabuini, Maria Victoria; Prandini, Tancredi; Ratti, Francesco; Zurlo, Chiara; Cerruti, Lorenzo; Cosi, Elisabetta; Malerba, Sara Angela; Reni, Elisa; Manfredini, Roberto; Boari, Benedetta; De Giorgi, Alfredo; Tiseo, Ruana; Viglione, Giulia Marta; Savriè, Caterina; Paolisso, Giuseppe; Rizzo, Maria Rosaria; Catalano, Claudia; Di Meo, Irene; Borghi, Claudio; Strocchi, Enrico; Ianniello, Eugenia; Soldati, Mario; Schiavone, Silvia; Bragagni, Alessio; Leoni, Francesca Giulia; De Sando, Valeria; Scarduelli, Sara; Cammarosano, Michele; Pareo, Ilenia; Ianniello, Eugenia; Leoni, Francesca Giulia; Scarduelli, Sara; Sabbà, Carlo; Vella, Francesco Saverio; Suppressa, Patrizia; De Vincenzo, Giovanni Michele; Comitangelo, Alessio; Amoruso, Emanuele; Custodero, Carlo; Re, Giuseppe; Palmisano, Chiara Maria; Barnaba, Ivano; Schilardi, Andrea; Fenoglio, Luigi; Falcetta, Andrea; Giraudo, Alessia Valentina; D’Agnano, Salvatore; Fracanzani, Anna Ludovica; Tiraboschi, Silvia; Cespiati, Annalisa; Oberti, Giovanna; Sigon, Giordano; Cinque, Felice; Colavolpe, Lucia; Currà, Jaqueline; Alletto, Francesca; Scaramellini, Natalia; Leoni, Simona; Di Mauro, Alessandra Danuta; Benzoni, Gianpaolo; Peyvandi, Flora; Rossio, Raffaella; Colombo, Giulia; Agosti, Pasquale; Pagliaro, Erica; Semproni, Eleonora; Canetta, Ciro; Monzani, Valter; Savojardo, Valeria; Ceriani, Giuliana; Folli, Christian; Montecucco, Fabrizio; Ottonello, Luciano; Caserza, Lara; Vischi, Giulia; Kassem, Salam; Liberale, Luca; Vischi, Giulia; Saccomanno, Benedetta; Olivero, Chiara; Liberato, Nicola Lucio; Tognin, Tiziana; Purrello, Francesco; Di Pino, Antonino; Piro, Salvatore; Di Marco, Maurizio; Rozzini, Renzo; Falanga, Lina; Pisciotta, Maria Stella; Bellucci, Francesco Baffa; Boffelli, Stefano; Ferrandina, Camillo; Mazzeo, Francesca; Spazzini, Elena; Cono, Giulia; Cesaroni, Giulia; Montrucchio, Giuseppe; Peasso, Paolo; Favale, Edoardo; Poletto, Cesare; Margaria, Carl; Sanino, Maura; Perri, Ludovica; Guasti, Luigina; Rotunno, Francesca; Castiglioni, Luana; Maresca, Andrea; Squizzato, Alessandro; Campiotti, Leonardo; Grossi, Alessandra; Diprizio, Roberto Davide; Dentali, Francesco; Behnke, Veronica; Bertolotti, Marco; Mussi, Chiara; Lancellotti, Giulia; Orlandi, Laura; D’Imprima, Francesca; Sciacqua, Angela; Perticone, Maria; Maio, Raffaele; Scozzafava, Aleandra; Condoleo, Valentino; Clausi, Elvira; Armentaro, Giuseppe; Panza, Alberto; Condoleo, Valentino; Stanghellini, Vincenzo; Ruggeri, Eugenio; Vecchio, Sara; Benzoni, Ilaria; Moroncini, Gianluca; Capeci, William; Mattioli, Massimo; Martino, Giuseppe Pio; Biondi, Lorenzo; Pettinari, Pietro; Ormas, Monica; Filippini, Emanuele; Benfaremo, Devis; Romiti, Roberto; Minisola, Salvatore; Colangelo, Luciano; Cilli, Mirella; Labbadia, Giancarlo; Pepe, Jessica; Castellino, Pietro; Zanoli, Luca; Gaudio, Agostino; Xourafa, Anastasia; Spichetti, Concetta; Torre, Serena; Gennaro, Alfio; Moreo, Guido; Prolo, Silvia; Pina, Gloria; Ballestrero, Alberto; Ferrando, Fabio; Gonella, Roberta; Cerminara, Domenico; Setti, Paolo; Traversa, Chiara; Scarsi, Camilla; Patti, Anna Linda; Famularo, Giuseppe; Tarsitani, Patrizia; Morretti, Tiziana; Aglitti, Andrea; Ceda, Marcello Giuseppe Maggio Gian Paolo; Morganti, Simonetta; Artoni, Andrea; Grossi, Margherita; Cattabiani, Chiara; Salvi, Marco; Lauretani, Fulvio; Federici, Raffaele; Del Giacco, Stefano; Firinu, Davide; Costanzo, Giulia; Ledda, Andrea Giovanni; Chessa, Salvatore; Montalto, Giuseppe; Licata, Anna; Montalto, Filippo Alessandro; Rizzo, Angelo; Corica, Francesco; Basile, Giorgio; Catalano, Antonino; Bellone, Federica; Principato, Concetto; Cocuzza, Angelo; Malatino, Lorenzo; Stancanelli, Benedetta; Terranova, Valentina; Di Marca, Salvatore; Di Quattro, Rosario; La Malfa, Lara; Caruso, Rossella; Isaia, Ivan; Castelletti, Federica; Regolo, Matteo; Salmeri, Clara; Cardaci, Nicolas; Mecocci, Patrizia; Ruggiero, Carmelinda; Boccardi, Virginia; Meschi, Tiziana; Ticinesi, Andrea; Nouvenne, Antonio; Minuz, Pietro; Fondrieschi, Luigi; Imperiale, Giandomenico Nigro; Morellini, Sarah; Sartorio, Andrea; Pirisi, Mario; Fra, Gian Paolo; Sola, Daniele; Bellan, Mattia; Quadri, Roberto; Larovere, Erica; Novelli, Marco; Simeone, Emilio; Scurti, Rosa; Tolloso, Fabio; Tarquini, Roberto; Valoriani, Alice; Dolenti, Silvia; Vannini, Giulia; Volpi, Riccardo; Bocchi, Pietro; Vignali, Alessandro; Harari, Sergio; Lonati, Chiara; Napoli, Federico; Aiello, Italia; Purrello, Francesco; Di Pino, Antonino; Salvatore, Teresa; Monaco, Lucio; Ricozzi, Carmen; Coviello, Francesca; Catalini, Christian; Pilotto, Alberto; Indiano, Ilaria; Gandolfo, Federica; Gonella, Davide; Pasini, Franco Laghi; Capecchi, Pier Leopoldo; Nuti, Ranuccio; Valenti, Roberto; Ruvio, Martina; Cappelli, Silvia; Palazzuoli, Alberto; Bernardi, Mauro; Bassi, Silvia Li; Santi, Luca; Zaccherini, Giacomo; Durante, Vittorio; Tirotta, Daniela; Eusebi, Giovanna; Cattaneo, Marco; Amoruso, Maria Valentina; Fracasso, Paola; Fasolino, Cristina; Tresoldi, Moreno; Bozzolo, Enrica; Damanti, Sarah; Deonette, Gaia; Porta, Massimo; Gino, Miriam; di Cella, Stefania Morra; Pari, Bianca; Pace, Edoardo; Null, Null
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